В НАО «ЗКМУ» применяют уникальные, малоинвазивные методы лечения доброкачественных новообразований щитовидной железы
НАО «ЗКМУ», являясь флагманом инноваций всего Западного Казахстана, на постоянной основе проводит внедрение и развитие новых технологий лечения не только в онкологии, но в других смежных дисциплинах. Так, осенью 2021 года в рамках международного мастер-класса с приглашением врачей из Турции и Кореи, организованного администрацией НАО «ЗКМУ» совместно со специалистами РОО «Казахстанское общество интервенционных онкорадиологов», в лице Малаева Н.Б., была внедрена уникальная, малоинвазивная методика безоперационного лечения доброкачественных узлов щитовидной железы — Радиочастотная абляция (РЧА). Стандартная терапия, до сих пор применяющаяся в Казахстане при доброкачественных поражениях щитовидной железы, включает хирургическое удаление и радиоактивный йод для автономно функционирующих узлов щитовидной железы. Методика термической радиочастотной абляции под визуальным контролем получила широкое распростарнение в развитых странах мира и все чаще предлагается в качестве вариантов лечения, как альтернатива хирургическому вмешательству. Радиочастотная абляция доброкачественных узлов щитовидной железы — это метод безоперационного лечения, который показал хорошую эффективность и безопасность при лечении доброкачественных образований щитовидной железы.
Большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными и бессимптомными; однако большие узлы щитовидной железы могут вызывать косметические проблемы или симптомы сдавления на шее, которые в свою очередь вызывают боль, дисфагию, ощущение инородного тела, дискомфорт, першение в горле и кашель. Процедура РЧА щитовидной железы обычно безболезненна, проводится под местной анестезией и не требует наркоза в отличие от хирургического вмешательства. Для контроля болевых ощущений при доброкачественных узлах щитовидной железы применяется местная анестезия, а не общая анестезия или глубокая седация, как при оперативном лечении. Обычно хорошо переносится пациентами и занимает около 10-15 минут. Возможно появление незначительной болезненности после проведения процедуры и не требует дополнительного обезболивания или внутривенной седации. Радиочастотная абляция является безопасным методом лечения доброкачественных узлов щитовидной железы с низкой частотой осложнений и рекомендована многими профессиональными обществами эндокринологов развитых стран мира.
В данное время на базе медицинского центра НАО «ЗКМУ» проведено около 20 процедур радиочастотной аблации пациентам с размерами узлов от 2.0 см. до 4.5 см. Все процедуры прошли успешно, и пациенты выписаны на следующий день, так как процедура проводится под местной анестезией без общего наркоза и занимает всего около 10 минут. Метод РЧА щитовидной железы был внедрен в ЗКМУ ведущим интервенционным онкорадиологом Казахстана Малаевым Ниязом Бейсеновичем, который специализируется на данных методах лечения и имеет огромный опыт не только при заболеваниях щитовидных желез, но и при новообразованиях печени, легких и почек.
Хотелось бы остановиться на основных показаниях к РЧА:
- У пациентов с доброкачественными узлами щитовидной железы, размерами от 1 до 4 см, вызывающими симптомы давления и/или эстетические проблемы, при отказе от хирургического вмешательства, следует рассмотреть РЧА под визуальным контролем, как экономически эффективную альтернативу хирургическому лечению.
- Перед процедурой РЧА необходимо провести цитологическое исследование щитовидной железы, повторную тонкоигольную биопсию по междунородной классификации с указанием по классификации Bethesda I-VI.
- Перед процедурой пациенты должны быть тщательно проинформированы в устном и письменном виде о вариантах лечения ТА, их потенциальной эффективности и побочных эффектах, терапевтических альтернативах.
- Для РЧА подходят практически все солидные и смешанные узловые образования, а также кистозные узлы и содержащие не более 50% кистозного компонента, и растущие узлы, вызывающие сдавление прилежащих органов
«БҚМУ» КЕАҚ мамандары қолданатын радиожиілікті абляция әдістемесі қалқанша безінің қатерсіз түйіндік ісіктерін емдеуде жақсы тиімділік пен қауіпсіздікті көрсетті. Енді бұл әдістеме Ақтөбе облысының тұрғындарына ғана емес, МӘМС аясында және ақылы негізде бүкіл Қазақстанның тұрғындарына қолжетімді.
Демек, Ақтөбе облысының медицинасы «БҚМУ» КЕАҚ басшылығының сауатты және көреген саясатының, мамандардың үйлесімді топтық жұмысының және кез келген уақытта көмектесуге дайын дәрігерлердің жоғары кәсібилігінің арқасында дамып келеді, — деген қорытынды жасауға болады.